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格言集(ぼくの主観で微妙に修正しちゃったのや、格言でないものもあります。ははは)

相場は知恵比べではありません。胆力勝負です。（豊島逸夫）

マーケットは印象派の絵を鑑賞する如く見よ。近視眼的には絵の具の塊にしか見えないが、正しい距離から見れば絵が浮き上がって見える。（豊島逸夫）

相場は絶望で芽生え、悲観で育ち、楽観で成熟して、歓喜に終わる（詠み人知らず）

Buy disaster (ジム・ロジャース)

大金に兵法なし（詠み人知らず）

理の通る正しき怒りは天知る地知る神も知る神に任せて心静めよ（観象上人）

世界を動かすのは鉱物と石油であり、その他は付け足しにすぎない(カタドール)

人生には3つの必然がある。一つは死であり、いま一つは税金である。そして最後の一つは、アルゼンチンのデフォルトである(カタドール)

株の儲けは我慢料（邱永漢）

負ける勝負はやるな、勝つことがわかっている勝負だけしろ（宮本武蔵及びウオーレン・バフェット）

空戦では勇敢な奴から先に死んでいく(坂井三郎)

空を飛ぶ喜びを一度でも味わったものは、 地上に戻っても、 眼差しを空に向けたままにしてしまう。 かつて自分がいたあの空に、 いずれは戻りたいと願うのだ（レオナルド・ダ・ヴィンチ）

人間が空を飛ぶことは絶対に可能だ（レオナルド・ダ・ヴィンチ）

訓練、訓練、さらに訓練あるのみ（チェスター・ニミッツ）

太陽が輝く限り、希望もまた輝く（フリードリヒ・シラー）

生命のあるかぎり、希望はある（ミゲル・デ・セルバンテス）

仁なき勇は暴勇と化し、仁無き智は狡智と化す。ゆえに仁をもって仁智勇三徳の王となす（詠み人知らず）

心身を錬磨し気力を養い、礼節をとうとび、信義を重んじ、誠を尽して自己の修養に努め、以って平和に寄与すべし（全日本剣道連盟）

立ってこの所から出なさい（ロト記）

沈黙しても批判され、多くを語っても批判され、少し語っても批判される。この世に批判されない者はない(ゴータマ・シッタールダ)

最大の名誉は決して倒れない事ではない。倒れるたびに起き上がる事である(ゴータマ・シッタールダ)

人類は螺旋状に進化する(ヘーゲル)

資本主義後進国での社会主義革命は民主主義の欠落という致命的な歪みを持たざるを得なくなる（マルクス）

堅固な貨幣なしに堅固な経済なし（Trix）

ブロックチェーン/blockchain

分散型台帳、といわれるデータベースで、ビットコインなど仮想通貨の取引の中核をなし、取引当事者と世界中の無数のコンピュータで共有・分散保存されるというもの。暗号通貨以外にも多数の可能性あり、たとえば

◎世界中の医療機関（Blog17）（個人も）がブロックチェーンでつながり、世界のあらゆる医療データ（新発見、モデルケースなど）が瞬時に共有できる。

◎宝石（に限らないですが）の所有権・保険・鑑定書などを管理する（無数にある「台帳（パソコン）」のデータをすべて書き換えることは不可能なので改ざんができないという理屈）。

などなど。なお、三菱東京UFJ銀行に至っては独自の仮想通貨「MFUGコイン」を発行しているらしい。

今後「オープンバンキング」「フィンテック」「スマートコントラクト」など生活に大きな影響を及ぼすことになるのかもしれません。一方、個人データ（取引者）と取引のデータを分離するのが現在の技術ではまだ完全ではなく、ために取引者の個人データを暗号化することができないらしい。ブロックチェーンの「匿名性」あるいは「匿名性の欠如」がどのように正負の影響を及ぼすのか?個人的には「レコードの連続的に増加するリスト（Wikipedia）」の「履歴の確認機能」がもっと充実すれば安心できるものになるのでは?とまだ疑いの目で見てます。はははは

“Livro de caixa descentralizado”, em que registro de transação é compartilhado ao mesmo tempo entre inúmeros computadores . A inexistência de intermediação de um “computador central” é aproveitada não somente no BITCOIN (Transação direta entre partes) mas também em outras possibilidades como

– compartilhamento imediato de inúmeras experiências de tratamentos médicos (casos de referencia) entre órgãos hospitalares no mundo e até pessoas individualmente

– registro seguro de posse de jóias (incluindo seguro e laudo de autenticidade) tendo em vista a universalidade de dados(inúmeros computadores com o arquivo compartilhado)

Por outro lado, o caráter “Anonimo” ou “Não anônimo” de blockchain deixa dúvidas quanto a segurança . Segundo uma fonte, a separação de “informação de transação” com “informação de autor da transação” ainda está incompleto, faltando ainda criptografar totalmente dados do autor para que blockchain seja transparente no registro de transações mantendo sigilo de dados pessoais.

Palavras como “Open Bank”, “Fintech”, “Smart Contract” serão cada vez mais importantes para dia-a-dia. Vixe como o mundo ficou complicado hein….(opinião pessoal, sem nenhum compromisso ou indicação).

AI世界征服

以前の記事で、人工知能（AI）が人の職場を奪い、どんなに有能な人でも生活保護という未来が来るぞ、ということを書きました。その記事では生活保護（Financial3.7a）についてが主体だったので、ここではAIがどう仕事を奪うかについて、ぼく自身の体験にもとづき「AIが医療をどう変えるか」をお題とした具体例で行ってみます。

まずはAIが進出していない現状から。

とある吉日。急に「ぐあああー息ができない」という状態に。鼻づまりとかそういうのはなく、酸欠みたいな状況になってしまい。

まず、耳鼻科に行こうとしたら「病院満杯で3週間後しか診察できない」といわれ、「呼吸器外科」を先に受診しました。でもこちらも2週間待たされました。この時点では、日中の息苦しさに加え、夜は就寝中に窒息して、ぎえええー、と跳ね起きてしまい。喉には何かが詰まった感じでのたうちまわっていました。

で、やっと「呼吸器外科」に行き、肺のCTをとったりとか大騒ぎしたあげく「理由はわからんが気管支炎になっている。幸い肺は大丈夫だから喜んでよい」「大人の喘息かもしれん。気長に養生するのがいいよ」などと、パイロットには呪いの言葉である「喘息」まで出てきてしまいました。

でもこの時点でお医者さんから「シムビコート」という気管支の炎症を取る薬を処方してもらい、かなりよくなったぞ！まず安心。

そしてついに耳鼻科へ。お医者さんいわく「上気道（つまり耳鼻科領域）では問題はない。こういうケースは「逆流性食道炎」が疑わしいから、消化器内科へ行きな」とけりだされてしまいました。

つまりこの時点で、またしても病院探しの旅に逆戻りしてしまい。息ができないのと胃炎と何の関係があるのか？喘息だったどうしよう？などのはてしない疑惑が広がっていくのでした。

で、例のごとく予約から診察まで3週間かかり、やっと消化器内科のお医者さんとお話しでき。いわく「そもそも胃が痛いという時点で放置していただろう。その時から胃酸過多で、その胃酸が胃の中にとどまらないで食道から気管支に上がっていったから炎症を起こしたのだ。シムビコートは対症療法にはよいが、根治には胃酸を抑える必要がある」とやっと課題と解決が分かったのでした。問題発生からすでに3か月くらいたっていました。

さて、胃酸を抑えるパントプラゾールという薬や、夕食から寝るまで4時間以上開けること、脂っこいものやコーヒーは控える、などと気長にやったところ、さらに２か月くらいしてから胃酸のコントロールができるようになりだし。この時点でシムビコートと決別でき、さらに1年後、健康診断の時のお医者さんの許可？を得てパントプラゾールもやめることができました。現在は、のどの「いがいが」等が残っているが普通の生活。時々ぐえええー、息が、となったときはラニチジン（これは自分で勝手に処方しています、ははは）でしのいでいます。

さて、上記で明らかになった課題は

「耳鼻科」だ「呼吸器外科」だ「消化器内科」だとたらいまわしになり。それぞれの診察を予約するにも3週間待たされる。予約手続きでは「そもそもアテンドしない、アテンドしても名前を間違られて全然違う患者の話をされる」など「先方のやる気がなくこちらの意思を伝えるのに大変な労力が必要」つまりお医者さんに到達するまでにはてしないハードルを越える必要があり。その一つ一つが「対応する人の性格やその場の気分など」に左右される属人的な状況となっている。

やっとお医者さん、といっても初対面でどんな人かもわからないし、耳鼻科の医者に至ってはちらちらと時計を見ながら、という対応。つまり、医者にとって、医療とは「いかに制限時間内に多数の患者をさばくか」であって「患者がどんな病気で、どういう治療をするか」は二の次だった。

があげられるとおもいます。

さて、ここでAIが本格的に進出した未来にタイムスリップしたとします。

ぐえええー、息ができない。「どんな病気で、その治療は」という課題発生。

さっそく、パソコンに向かい「治療くん」みたいなページを開き、症状を訴える。この訴え方も、キーボードをたたく、パソコンのカメラで映す、音声で伝える、など、要は目の前のパソコンがお医者さんに早変わりするということである。画像、音声の精度が診断に重要という場合はUAV（ドローン）機能を備えた「治療くんロボット」が飛来するとか。ははは

パソコン（あるいは「治療くんロボット」）は、患者から伝えられたデータを瞬時にブロックチェーン(Blog15)によって世界中につながっているビッグデータで検討し、世界中の類似例にもとづいて「原因と解決」を瞬時にたたき出し、パソコン画面に表示。例えばぼくの例では「原因：逆流性食道炎に基づく気管支炎。治療：短期的にはシムビコートで気道の交通確保。一方パントプラゾールで胃酸の制御。生活習慣の見直し（ラーメン(financial3.12)禁止,うでたて100回などなど）」という回答が出されることになるので、薬屋さんに行くなり治療開始をすればよいということである。「治らん、死ぬ(spiritual1.8)ぞ」なんて回答が来るかもしれませんけど。ははは

その場合でも、世界中の「お医者さんのオプション」がつまったビッグデータからの回答がはじき出されているので、得体のしれないやぶ医者に殺された、ということは起こりません。また、上記での「喘息かもしれん」みたいなパイロットにとっては致命的かも？みたいな取り越し苦労をする恐れも激減。医療科目ごとに縦割りで壁を作っている医師間の連絡不足などは、ブロックチェーンであらゆる医療部門がつながっていれば「喘息かもしれん（呼吸器外科だけの見かた）」ではなく「胃酸の気道上昇である(呼吸器外科と消化器内科が連携した見かた)」という答えが一瞬ではじき出せるためです。

結局、コンピュータの前で、お家に居ながらにして、「治療くん」の飛来をまったとしても、せいぜい1時間もあれば課題解決である。

つまり、ユーザーから見ればAI革命は画期的な進歩になります。冗談ではなく、多数の命が救われることになるでしょう。

一方、耳鼻科、呼吸器外科、消化器内科など縦割りで乱立して（それぞれに仕事を融通しあって）いる医院は大幅縮小を余儀なくされ（入院や救急搬送などがあるので消滅はしない）、「医療くんロボット」に職を奪われた医師は大量失業、ろくに電話対応もしない不真面目な事務員はそれこそ誰も雇ってくれなくなり（雇用者自体が劇的に減少してしまうのもある）、空き缶にゴザの乞食生活に落ちいってしまうかもしれません（この場合は恥ずかしい乞食（Blog14.）ですね）。こうした社会恐慌を経験したのち、AI導入による企業利益の著しい増加を資金源とするベーシックインカム導入に移ってゆくと思います。

ということで、いわゆるひとつの将来予測でした。ではでは、ちゃんちゃん。。。

代替医療

以前の記事（Blog17）で、現在の医療システムはシステム自体の存続には都合がいいが、患者の立場からすると、なんの因果でこんな目に。。。。という状況であることを書きました。

診察を予約するにも3週間待たされる。予約手続きでは「そもそもアテンドしない、アテンドしても名前を間違られて全然違う患者の話をされる」など「こちらの意思を伝えるのに大変な労力が必要」で、お医者さんに到達するまでにはてしないハードルを越える必要があり。やっとお医者さん、といっても「この症状はぼくの専門じゃないから知らないよ、勝手にどこかほかのところに行きな」という対応。そして全然別の病院をやっとこさ探して上記予約手続きにループ。再発進になってしまう。

以前ののんびりした時代では、一つ一つの段階を踏んでいくのが普通だったのでしょうが、現在の全て迅速に解決せよ（Finanial3.1）、という状況では患者のほうもそうそう仕事を抜けて病院巡りなんてできず、病気をこじらせて落命、という人も多いと思います。

といって落命しました、では済まないので、忙しくお金のない現代人でも迅速的確な診察を受けることができるシステムが生まれ始めています。正式な名前は無いようですが、いわば「医療チェーン店」が出現しているのです。「医療のラーメン二郎（Financial3.12）」なんちって。

「医療チェーン店」では、患者の自腹ですが、在来型の医院で支払う金額より3分の１程度で済み、なにより電話1本で多数の医療分野の診察が数日の期間で予約でき、検査や科目の転換（耳鼻科→消火器外科）など、すべて同じ店でアテンドして、もろもろの専門医のお医者さんのほうで店のほうに出向いてくるシステムです。

在来の医院では、病院という立派な建物があり。でもじつは賃貸料その他メンテナンスで患者がはらう診察費のかなりの部分が食われちゃってたりして？

在来型の大型病院。
一方、チェーン店のほうは、サラリーマンがいつもいる商業地区の中心に、銀行、旅行社、印刷屋さんやいかがわしい商業組合と一緒にオフィスを間借りしたりしています。

商業ビルの2階部分、赤い横長の看板の裏がチェーン店。その上はオフィス。
そして、うらびれた商業ビルに入り、いつ行っても動いていないエスカレーター、いかがわしい印刷屋さんなどが交じった一角にあるチェーン店に到着。

意外に衛生的でさっぱりした「医療チェーン店」

迅速・シンプルをうたったパネル。ほんとうにそうでした。

受付のすぐ横に１，２と書いてあるのが診察室の扉。予約状況に応じてオンデマンドで医師が来訪。壁には、どんな科目がありどんな診察料かが一目でわかる表あり。

診察室とは別に検査室もあり、たいていの検査はここで実施しちゃいます。
ポイントは、これまで著しく高額の民間保険に頼らざるを得ず、いざその保険を使う段階で今度は遠く離れた医院・検査施設をたらいまわしに、ということがなくなり、「ここへ行けば払える金額で何とか解決できるぞ！」という安心かつ安全（Financial3.8）が得られた、ということでブラジル全国で拡大しています。

はっきり言って、検査やお医者さんの質は在来型と全く変わらず。いらん豪華な設備や単に手続きだけ行っている事務員などを除いた分だけ安くなり、お客さんつまり患者が殺到しじゃんじゃん稼ぐ、といういかにも資本主義がプラスにでたハッピーな商売だと思います。（アンゴラやモサンビークなどに行ったこともありますが、こうした共産主義系の国家ではなかなかできない自由営業システム、という意味です）。言ってみれば、医療界のLCC（格安航空会社）ですね。。。

唯一のウイークポイントは入院できないこと。したがって、入院が必要になったときのための保険をなるべく低額で契約し、普段の診察はチェーン店で、としています。

非効率な在来型システムは将来IAにとって代わられちゃうぞ（Financial3.7a）！という記事を以前書きましたが、こういう草の根のニーズに対応したシステムであれば、まだまだ生身のお医者さんが頑張り、しぶとく生き残るかも知れません。そうあってほしいと願っています。